اطلاعات مربوط به بانوان
فیبروم رحم چیست؟
فیبروم رحم به تومورهای خوش خیمی (غیر سرطانی) گفته میشود که غالبا در سنین باروری در رحم ظاهر میشوند. فیبرومهای رحمی که با نامهای لیومیوما (leiomyoma) یا میوما (myoma) نامیده میشوند، با افزایش خطر سرطان رحم همراه نیستند و تقریباً هرگز به سرطان تبدیل نمیشوند.
بسیاری از خانمها در طول زندگی به میوما مبتلا میشوند، اما شاید از وجود آن بیاطلاع باشند. زیرا اغلب بدون هیچ گونه علامتی میباشند و پزشک ممکن است بطور اتفاقی طی معاینه لگن یا سونوگرافی قبل از تولد آن را کشف کند.
از نظر اندازه، فیبروم میتواند آنقدر کوچک باشد که با چشم دیده نشود، اما در برخی موارد نیز به صورت تودههایی درمی آید که باعث بزرگ شدن رحم میشود. ضایعه فیبروم میتواند تکی یا چندتایی باشد و در موارد شدید، رحم را آنقدر متسع(گشاد) میکند که باعث افزایش وزن میشود. علائم فیبروم رحمفیبروم رحم ممکن است علائم متفاوتی داشته باشد و در برخی موارد بدون هیچ علائمی باقی می مانند. اما برخی از علائم رایج فیبروم رحم عبارتند از:
1درد یا فشار در ناحیه لگن: ممکن است احساس فشار یا درد در ناحیه شکم یا لگن داشته باشید، به ویژه اگر فیبرومها بزرگ باشند.
2.قاعدگیهای سنگین یا طولانی: خونریزی شدید در دوران قاعدگی یکی از علائم شایع است. ممکن است نیاز به تعویض مرتب پدها یا تامپونها داشته باشید.
3.درد هنگام رابطه جنسی: برخی از زنان ممکن است هنگام رابطه جنسی احساس درد کنند، به ویژه اگر فیبرومها در نزدیکی گردن رحم یا دیواره رحم قرار داشته باشند.
4.مشکلات ادراری: اگر فیبرومها به مثانه فشار بیاورند، ممکن است احساس نیاز به ادرار مکرر یا مشکلاتی در تخلیه کامل مثانه پیدا کنید.
5.مشکلات گوارشی: فشار فیبرومها بر رودهها میتواند باعث یبوست یا مشکلات گوارشی شود.
6.خستگی: خونریزیهای شدید میتواند منجر به کمخونی و احساس خستگی و ضعف عمومی شود.
7.ناباروری: در برخی از موارد نادر، فیبرومها میتوانند بر روی بارداری تأثیر بگذارند و ممکن است منجر به مشکلاتی در حاملگی یا ناباروری شوند.در صورتی که علائم فوق را تجربه میکنید، بهتر است با پزشک متخصص زنان مشورت کنید تا تشخیص دقیق و درمان مناسب دریافت کنید.
دیابت حاملگی
دیابت حاملگی (GDM)، وضعیت افزایش گلوکز خون در دوران بارداری نامیده می شود. معمولاً دیده شده است که گلوکز خون زنان باردار در هفته 24-28 بارداری افزایش می یابد، اما در همه زنان باردار اینطور نیست.
تست دیابت بارداری
در بسیاری از موارد، افزایش قند خون در هفته های اولیه بارداری مشاهده می شود، آزمایشی که برای تایید انجام می شود، OGTT (تست تحمل گلوکز خوراکی) نامیده می شود. توصیه های ارائه شده توسط انجمن بین المللی دیابت و گروه مطالعات بارداری (IADPSG)، که توسط ADA تایید شده است، بر اساس مطالعه هیپرگلیسمی و پیامدهای نامطلوب بارداری (HAPO) آزمایش قند خون در اولین ویزیت قبل از زایمان، گلوکز پلاسما ناشتا، HbA1C یا گلوکز پلاسما تصادفی در همه زنان.
اگر نتایج تشخیص دیابت آشکار و ناشتا نباشد، گلوکز پلاسما ≥ 92 mg/dl تشخیص GDM داده می شود. اگر گلوکز ناشتا در اولین ویزیت قبل از زایمان کمتر از 92 میلی گرم در دسی لیتر باشد، 2 گرم OGTT 75 ساعته باید در هفته های 24-28 تکرار شود.
علل
کمبود انسولین دلیل دیابت بارداری نیست، اما به دلیل مقاومت به انسولین، افزایش گلوکز خون در بارداری به دلیل سایر هورمون های تولید شده در دوران بارداری مانند هورمون گنادوتروپین جفتی انسانی (hCG)، لاکتوژن جفت انسانی، استروژن و پروژسترون. هورمون ها آلدوسترون و کورتیزول باعث می شود بدن در دوران بارداری مایعات و سدیم را حفظ کند. همه این هورمون ها ممکن است بدن شما را در برابر انسولین مقاوم کنند که منجر به افزایش گلوکز خون می شود.
تشخیص دیابت بارداری
پس از تشخیص دیابت بارداری، به شما توصیه می شود که به طور مکرر قند خون خود را کنترل کنید، توصیه های غذایی مناسب را دنبال کنید و طبق توصیه ها از دارو یا تزریق انسولین استفاده کنید. اگر به شما توصیه می شود که تزریق انسولین انجام دهید، به خاطر داشته باشید که برای نتیجه بهتر مهم است - یک نوزاد سالم، همچنین پس از زایمان، انسولین قطع می شود زیرا گلوکز خون به سطح طبیعی باز می گردد.
در دنیای امروز، مراکز/بیمارستانهای بهداشتی خوب، مربیان دیابت را بهطور حرفهای آموزش دیدهاند که به یک زن باردار کمک میکنند تا وضعیت خود را در طول بارداری برای یک نتیجه سالم مدیریت کند. به زنانی که قصد بارداری دارند توصیه میشود قبل از بارداری تحت بارداری قرار بگیرند
سرطان تخمدان
سرطان تخمدان
بیماری های شایع زنان
بیماری های دستگاه تناسلی انواع مختلفی دارد که عبارت است از: بیماری های التهاب لگن، زگیل تناسلی ، تبخال تناسلی، عفونت های ادراری و غیره. از علائم بیماری های رایج دستگاه تناسلی می توان به مشاهده ترشحات غیر طبیعی، عفونت های ادراری و غیره نام برد. در صورت داشتن هر گونه علائم بهتر است به بهترین و مجرب ترین متخصص زنان و زایمان بندرعباس یا شهر محل زندگی خود مراجعه نمایید. زیرا هر چقدر درمان را به تعویق اندازید شدت بیماری بیشتر شده و همین امر موجب می شود تا درمان سخت تر شود.
سرطان تخمدان
یکی از بیماری های شایع زنان که در ابتدایی بیماری بدون علامت است، بیماری سرطان تخمدان می باشد. از علائم بیماری سرطان تخمدان می توان به تکرر ادرار، درد در ناحیه شکم و زیر شکم، احساس خستگی مفرط، اخلال در بلع غذا و غیره اشاره نمود.
انواع کیست های تخمدانی
انواع خاصی از کیستهای تخمدان وجود دارند که عبارتند از موارد زیر:
کیست تخمدان هموراژیک
همانطور که گفته شد کیست تخمدانی یک کیسه پر از مایع است که روی تخمدان تشکیل میشود؛ اگر این کیست خونریزی کند، به آن کیست تخمدان هموراژیک میگوییم. اگر کیست هموراژیک پاره شود، ممکن است خون وارد زیر شکم و لگن بشود.
کیست فولیکولار
کیست فولیکولار زمانی به وجود میآید که فولیکول تخمدان پاره نمیشود و تخمک را آزاد نمیکند و به جای آن رشد میکند و تبدیل به کیست میشود.
کیست اندومتروئید
کیست اندومتروئید تخمدان با مایعی پر شده که در لایه آستر رحم (اندومتریوم) قرار دارد. گاهی به این کیست، کیست شکلاتی میگوییم، چون مایع درون این کیست شبیه سس شکلات است!
انواع کیست تخمدانانواع کیست تخمدان
کیست درموئید
این نوع از کیست، یکی از شایعترین انواع کیست تخمدان است که در زنان سن ۲۰ تا ۴۰ سال رخ میدهد. این کیست از سلولهای زایای تخمدان تشکیل میشود و ممکن است شامل دندان، مو و یا چربی باشد.
کیست لوتوم کورپوس
این کیست، یک کیست بی ضرر پر از مایع است و در محلی به نام لوتوم کورپوس (گروهی از سلولها که ماهانه بعد از آزاد شدن تخمک توسط تخمدان تشکیل میشوند) شکل میگیرد.
پاپ اسمیر چیست و چه کسانی باید آن را انجام دهند
این تست با هدف غربالگری سرطان دهانه رحم مورد استفاده قرار میگیرد. پاپ اسمیر معمولا همراه با معاینه لگن برای بیمار انجام میشود. در خانمهای بالای ۳۰ سال ممکن است با آزمایش ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) انجام گیرد.
ویروس HPV نوعی عفونت شایع مقاربتی است که میتواند منجر به سرطان دهانه رحم شود. در برخی از مواقع آزمایش HPV ممکن است به جای تست پاپ اسمیر انجام گیرد.
تست پاپ
تشخیص سرطان دهانه رحم با پاپ اسمیر
چه افرادی نیاز به انجام تست پاپ اسمیر دارند؟
متخصصین توصیه میکنند که خانمها باید هر سه سال یکبار از ۲۱ سالگی تست پاپ اسمیر را انجام دهند. زیرا، ممکن است برخی از خانمها در معرض خطر ابتلا به سرطان یا نوعی عفونت باشند.
در چنین مواقعی گاهی پزشک صلاح میداند که تست بهصورت مکرر انجام شود:
HIV مثبت دارید.
سیستم ایمنی شما به دلیل شیمی درمانی یا پیوند عضو ضعیف شده است.
اگر بالای ۳۰ سال داشته باشید و طی این مدت در آزمایشات انجام گرفته نتایج غیر طبیعی مشاهده نشده است.
در صورت ترکیب با دیگر آزمایشاتی مانند تست HPV ممکن است هر ۵ سال یکبار نیاز به چنین آزمایشی داشته باشید.
HPV ویروسی است که باعث ایجاد زگیل تناسلی میشود و احتمال ابتلا به سرطان دهانه رحم را افزایش میدهد.
چند بار باید تست پاپ اسمیر را تکرار کرد؟
بهطور کلی پزشکان توصیه میکنند که تست پاپ اسمیر هر سه سال یکبار برای خانمها ۲۱ تا ۶۵ سال باید تکرار شود.
در صورتی که این تست همراه با آزمایش HPV انجام گیرد، خانمهای بالای ۳۰ سال میتوانند هر ۵ سال یکبار این تست را انجام دهند.
اگر بیمار عوامل خطرسازی داشته باشد، پزشک بدون توجه به سن بیمار انجام مکرر پاپ اسمیر را توصیه خواهد کرد. این عوامل خطرساز به شرح زیر است:
سلولهای پیش سرطانی تشخیص داده شده باشد.
در معرض دی اتیل استیل بسترول قبل از تولد باشید.
دچار عفونت HIV باشید.
دچار ضعف سیستم ایمنی به دلیل پیوند عضو، شیمی درمانی یا استفاده مزمن از کورتیکواستروئیدها هستید.
سابقه مصرف سیگار را دارید.
سلول های غیر طبیعی در دهانه رحم
تشخیص سلول های پیش سرطانی با پاپ اسمیر
پاپ اسمیر چه چیزی را نشان میدهد؟
نتایج پاپ اسمیر میتواند اطلاعات زیر را مشخص کند:
وضعیت طبیعی و سالم بودن سلولهای دهانه رحم
تغییرات سلولی که در آینده ممکن است به سرطان منجر شوند
وجود عفونتهای ویروسی مانند HPV
التهاب یا عفونتهای قارچی و باکتریایی
نح
فواید مصرف نخود در دوران بارداری
نخود یکی از مواد غذایی مفید در دوران بارداری است.
جلوگیری از نقایص لوله عصبی:
مطالعات نشان میدهند که نخود سرشار از فولات است. وجود این ماده در بدن یک موهبت است زیرا به جلوگیری از نقایص لوله عصبی مانند اسپینا بیفیدا و آنانسفالی کمک میکند.
پیشگیری از کم خونی و تامین انرژی بدن:
کم خونی وضعیتی است که در آن مقدار هموگلوبین کاهش مییابد و در نتیجه اکسیژن کافی به بافتهای بدن نمیرسد. برای تولید و حفظ سطح گلبولهای قرمز خون، زنان باردار باید غذاهای غنی از آهن مصرف کنند. نخود تقریباً ۲۲ درصد آهن مورد نیاز روزانه فرد را تامین میکند. بارداری سفری چالش برانگیز است و بدن شما را تحت تاثیر قرار میدهد. با پیشرفت بارداری، ممکن است احساس خستگی و فرسودگی بیشتر شود و برای حمل وزن اضافی، رحم به انرژی بیشتری نیاز پیدا کند. مصرف نخود میتواند در این مرحله به کمک شما بیاید. نخود انرژی مورد نیاز را برای تحمل چالشهای فیزیکی که در دوران بارداری با آن مواجه خواهید شد فراهم میکند.
تامین مواد مغذی و رشد مغز جنین:
نخود حاوی کولین است که یک ریزمغذی مفید برای رشد مغز و ساختن اعصاب جنین است. همچنین حاوی کلسیم، فسفات، منگنز، روی و ویتامین K است که با هم به استحکام استخوان ها و تشکیل غضروف کمک میکند. این ماده غذایی همچنین از سلولها محافظت میکند و به متابولیسم اسیدهای آمینه و کربوهیدراتها کمک خواهد کرد. زنان به حدود ۲ میلیگرم منگنز در روز نیاز دارند و میتوانند حدود ۱.۶۹ میلیگرم آن را با مصرف یک فنجان نخود دریافت کنند.
چیزی که در رابطه با مصرف آن باید به خاطر داشته باشید این است که آن را به درستی بپزید و در حد اعتدال مصرف کنید. نخود ارزش غذایی بالایی دارد و پروتئین، مواد معدنی و اسید فولیک که در دوران بارداری ضروری است را برای مادر فراهم میکند
کنترل وزن و حفظ سلامت عمومی بدن در دوران بارداری
نخود به کنترل فشار خون، کاهش سطح کلسترول، کنترل سطح قند خون و کاهش التهاب مزمن کمک میکند. همچنین سطوح بالای فیبر موجود در آن، با جلوگیری از ابتلا به یبوست و یا روده تحریک پذیر به هضم غذا کمک میکند. نخود یک گزینه عالی برای تامین پروتئین نیز میباشد. در دوران بارداری، افزایش وزن بیش از حد میتواند مشکل ساز باشد و این ماده غذایی می تواند به مادر در کنترل وزن و کنترل سطح چاقی کمک کند.